De flesta som någon gång märkt en öm knöl eller en röd fläck på toalettpappret har undrat: var det en hemorrojd eller något annat? Att kunna identifiera utseendet och känslan av en hemorrojd är första steget för att avgöra om du behöver behandling eller bara kan vänta ut det.
Vanligaste åkomman i ändtarmsöppningen: Hälften av alla vuxna drabbas någon gång ·
Gradering av inre hemorrojder: Grad 1–4 ·
Yttre hemorrojder: Sitter under tandlinjen, täckta av hud ·
Blödning: Ljusröd, vid tarmtömning eller på papper
Snabböversikt
- Exakt varför vissa drabbas är inte helt klarlagt (1177)
- Risken varierar mellan individer (1177)
- Yttre hemorrojder kan försvinna inom dagar till en vecka (1177) (1177)
- Inre hemorrojder kan kvarstå i månader (1177)
- Överväg egenvård för lindriga fall (1177)
- Sök vård vid blödning eller smärta (1177)
Här är en sammanfattning av nyckelfakta om hemorrojder.
| Nyckelfakta | Värde |
|---|---|
| Typ av hemorrojder | Inre (grad 1–4) och yttre |
| Förekomst | Upp till 50% av vuxna över 50 år |
| Vanligaste symtomen | Blödning, klåda, sveda, knöl vid öppningen |
| Behandlingsalternativ | Egenvård, salvor, gummibandsligering, operation |
Hur ser en hemorrojd ut?
Färg och form
- En hemorrojd som buktar ut utanför ändtarmsöppningen är oftast rosa eller gråvit om den kommer från insidan (1177)
- Yttre hemorrojder har samma färg som huden runtomkring (1177)
- En trombotiserad hemorrojd är blåaktig och hård (1177)
Storleken varierar från några millimeter till en centimeter eller mer. Formen är ofta rund eller oval, men kan bli oregelbunden om flera hemorrojder samlas utanför öppningen (1177).
Konsistens – hårda eller mjuka?
- En vanlig, icke-trombotiserad hemorrojd känns mjuk och svampig vid beröring (1177)
- Trombotiserade hemorrojder blir plötsligt hårda och spända (1177)
- Vid självundersökning kan en hemorrojd kännas som en liten kudde av vävnad
Inre kontra yttre hemorrojder
- Inre: sitter ovanför tandlinjen, i ändtarmskanalen. Syns bara utanför öppningen om de är framfallna (1177)
- Yttre: sitter nedanför tandlinjen, vid öppningen, täckta av hud (1177)
Många med inre hemorrojder känner inget alls förrän de börjar blöda. Yttre hemorrojder märks oftast tidigt som en liten knöl vid öppningen, vilket gör att patienter ofta söker vård tidigare med dem (1177).
Mönstret: ju tidigare du lär dig känna skillnaden, desto bättre rustad är du att avgöra om du behöver egenvård eller en läkarbedömning.
Hur länge kan man gå med en hemorrojd?
Akut förlopp (trombotiserad)
- En trombotiserad hemorrojd läker oftast inom 7–10 dagar (1177)
- Smärtan avtar vanligen inom 48 timmar (1177)
- Kvarstående knuta kan dock finnas i flera veckor (1177)
Kroniska hemorrojder
- Yttre hemorrojder kan försvinna inom några dagar till en vecka (1177)
- Inre hemorrojder kan bestå i månader om de inte behandlas (1177)
- Upprepade skov är vanliga (1177)
Den som väntar för länge riskerar att hemorrojderna växer sig större och blir svårare att behandla. Samtidigt går många fall över av sig själva – nyckeln ligger i att bedöma om symtomen är lindriga och avtagande eller om de förvärras (1177).
Konsekvensen: för den med återkommande besvär är det bättre att söka tidigt och få en behandlingsplan, än att vänta tills smärtan blir akut.
Hur får man bort hemorrojder snabbt?
Egenvård – salva, stolpiller och bad
- Använd receptfria salvor och stolpiller för att lindra klåda och sveda (1177)
- Ta varma sittbad i 10–15 minuter flera gånger dagligen för att minska svullnad (1177)
- Ät fiberrik kost och drick rikligt med vatten för att motverka förstoppning (1177)
Kan man trycka tillbaka dem?
- Inre hemorrojder grad 1–2 kan ibland försiktigt tryckas tillbaka (1177)
- Vid smärta eller motstånd – försök inte (1177)
- Yttre hemorrojder kan normalt inte tryckas tillbaka (1177)
Medicinsk behandling
- Gummibandsligering för inre hemorrojder grad 2–3 (1177)
- Sklerosering med spruta för små hemorrojder (1177)
- Kirurgi för stora eller behandlingsresistenta fall (1177)
Avvägningen: egenvård fungerar bra för lindriga besvär, men kvarstående blödning eller smärta kräver läkarkontakt.
Kan det vara något annat än hemorrojder?
Rektalprolaps
- Innebär att hela ändtarmsväggen buktar ut, inte bara slemhinnan (1177)
- Ser ut som en ringformad utbuktning, inte som enstaka knutor (1177)
- Oftast elastisk och lätt att trycka tillbaka (1177)
Analfissur
- Ger skarp smärta vid tarmtömning (1177)
- Syns som en spricka eller liten reva i huden (1177)
- Blödning i samband med smärta är typiskt (1177)
Polyp eller tumör
- Blödning kan även komma från polyper eller tumörer (Viss.nu – regionalt vårdprogram)
- Sök vård om blödningen är mörk eller blandad med avföring (1177)
- Riskfaktor: ålder över 50 år (Viss.nu – regionalt vårdprogram)
Vid osäkerhet är det alltid bäst att söka läkarbedömning.
Vad händer om man inte behandlar hemorrojder?
Kan de försvinna av sig själva?
- Milda hemorrojder kan läka utan behandling (1177)
- Yttre trombotiserade hemorrojder läker spontant inom 1–2 veckor (1177)
- Inre hemorrojder grad 1 kan försvinna med livsstilsförändringar (1177)
Förvärring och komplikationer
- Obhandlade hemorrojder kan bli större och orsaka mer blödning och smärta (1177)
- Trombotisering och klåda är vanliga komplikationer (1177)
- Blodbrist (anemi) vid långvarig blödning är ovanligt men möjligt (Viss.nu – regionalt vårdprogram)
För patienten som ignorerar symtomen är risken tydlig: hemorrojder som tillåts växa sig stora kan kräva mer omfattande behandling än de behövt från början.
”Hemorrojder innebär att ändtarmens slemhinna eller hud buktar ut, antingen innanför eller utanför ändtarmens öppning.”
– 1177, Sveriges nationella vårdguide
”Ett vanligt symtom är att du ser en ljusröd blödning i avföringen eller på toapappret när du torkar dig.”
– Doktor.se, digital vårdgivare
Sammanfattning: för den som har lindriga och övergående symtom är chansen stor att hemorrojderna läker av sig själva. Men för den med återkommande blödning eller växande knutor är valet enkelt: sök vård tidigt, eller riskera att besvären blir värre.
kry.se, mindoktor.se, viss.nu, capio.se, praktiskmedicin.se, ernestcastromd.com, healthline.com
Eftersom hemorrojder ofta orsakar blödning kan det vara bra att känna till hur blod i avföringen ser ut för att skilja på olika tillstånd.
Vanliga frågor
Kan hemorrojder spricka?
Ja, en hemorrojd kan brista, särskilt vid hård avföring eller krystning. Blödningen är oftast ljusröd och kortvarig (1177).
Är hemorrojder smärtsamma?
Inre hemorrojder är oftast smärtfria, medan yttre och trombotiserade hemorrojder kan vara mycket ömma (1177).
Kan hemorrojder försvinna av sig själva?
Ja, lindriga fall läker ofta utan behandling. Yttre trombotiserade hemorrojder läker spontant inom 1–2 veckor (1177).
Vad är en trombotiserad hemorrojd?
En hemorrojd där en blodpropp bildats inuti kärlen, vilket ger en blåaktig, hård och mycket smärtsam knöl (1177).
Skillnad mellan hemorrojd och rektalprolaps?
En hemorrojd är en lokal utbuktning av slemhinnan eller huden. Rektalprolaps innebär att hela ändtarmsväggen buktar ut som en ring (1177).
Hjälper hemorrojdsalva mot inre hemorrojder?
Salvan når sällan inre hemorrojder som sitter ovanför tandlinjen. Stolpiller kan vara mer effektiva för inre besvär (1177).
När bör jag söka vård för hemorrojder?
Sök vård vid blödning som inte går över, om du har blödning i kombination med smärta, eller om du är över 50 år och får ny blödning (Viss.nu – regionalt vårdprogram).
Relaterad läsning: Hur länge smittar halsfluss? · Spiral sitter fel symptom
Relaterade artiklar
Elin Andersson bevakar penningpolitik, inflation och arbetsmarknadsdata för FokusSverige.se.